Lexikon: Ebola

 

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Dieser Artikel beschäftigt sich mit dem Ebolavirus. Für den gleichnamigen Fluss in der demokratischen Republik Kongo siehe Ebola (Fluss) ---- Ebola ist eine anzeigepflichtige Infektionskrankheit.

Ebola-Virus
Systematik (Biologie)|Systematik
Reich: Viren
(-)ssRNA-Viren
Ordnung: Mononegavirales
Familie: Filoviridae
Gattung: ?
Art: Ebola-Virus


Beschreibung

Ebola_virus_em.png|thumb|Ebola-Virus unter dem Elektronenmikroskop (Quelle: CDC)

Das Ebolavirus ist ein zur Familie der Filoviridae gehörendes filiformes (fadenförmiges), behülltes Einzel(-)-Strang--Virus (ss(-)RNA), (Einzelstrang- komplementär zur mRNA). Es wird bei direktem Körperkontakt per Kontaktinfektion übertragen.

Es stammt aus den tropischen Regenwald|Regenwäldern Zentralafrikas und Südostasiens (Subtyp Reston) und führte 1976 erstmals zu einer Epidemie (in Zaire und nahezu gleichzeitig im Sudan). Es wurde nach dem Republik Kongo|kongolesischen Ebola (Fluss)|Fluss Ebola benannt, in dessen Nähe es zum ersten Ausbruch kam.

Es werden vier Stämme (Zaire, Sudan, Reston, Elfenbeinküste) unterschieden, von denen drei beim Menschen hämorrhagisches Fieber auslösen. 50 bis 90% der Erkankten sterben daran. Diese hohe Sterblichkeit deutet wie beim Marburg-Virus darauf hin, dass das Ebola-Virus noch nicht an den Menschen angepasst ist. Ein an seinen Wirt angepasstes Virus hat kein Interesse daran, ihn zu zerstören, es braucht ihn für seine Vermehrung. Das natürliche Reservoir des Virus, (Hauptwirt, Reservoirwirt), ist bis heute nicht zweifelsfrei gefunden. Es gibt Hinweise auf ein Nagetier. Der Subtyp Reston löst in Affen die Krankheit aus, nicht jedoch beim Menschen.

Nach einer 3- bis 16-tägigen treten Symptome ähnlich wie bei einer beginnenden Grippe auf. Dann folgen hämorrhagisches Fieber und Übelkeit mit Erbrechen, und Haut- und blutungen. Die breitet sich auf den ganzen Organismus aus und zerstört die kapillaren Blutgefäße. Insbesondere führen Blutungen im Magen-Darm-Kanal, der Milz und in der zum Tode.

Manche Forscher gehen heute davon aus, dass die als Schwarzer Tod bezeichneten und im Allgemeinen der Pest zugeschriebenen Epidemien des späten s in Wirklichkeit von Ebola-ähnlichen Viren hervorgerufen wurden. Sie berufen sich dabei auf Ähnlichkeiten in Symptome |Symptomatik, Inkubationszeit | Inkubationszeiten und Sterberate |Sterberaten. Diese Vermutung ist jedoch stark umstritten, da die Übertragung des Ebola-Virus von Mensch zu Mensch nur bei sehr engem Kontakt mit einem Infizierten erfolgt. Ebenso spricht gegen diese These, dass das Horrorszenario einer Pest-Epidemie von den Ebola-Ausbrüchen in Afrika nie erreicht wurde. Auch ist auf der Nordhalbkugel kein Reservoir bekannt, das dem Erreger des Ebola-Virus dienen könnte.

Ausbrüche

  • 1972 in Zaire / Demokratische Republik Kongo
    • 1 Infektion
    • Kein Toter
  • 1976 in Zaïre
    • 318 Patienten erkrankten
    • 280 Patienten verstarben bei einer von 88%
  • 1976 im Sudan
    • 284 Patienten erkrankten
    • 150 Patienten verstarben
  • 1976 in Birmingham
    • Eine Laborinfektion in Birmingham
    • Der Patient überlebte
  • 1977/78 in Zaïre
    • 1 Infektion
    • 1 Toter
  • 1979 im Sudan
    • 34 Personen erkrankten
    • 22 Patienten starben
  • 1994 in Côte d'Ivoire
    • 1 Infektion
    • Kein Toter
  • 1994 in Gabun
    • 44 Personen erkrankten
    • 28 Patienten starben
  • 1995 in Kikwit (Zaire)
    • 315 Personen erkrankten
    • 244 Patienten starben bei einer Letalität von 80 %
  • 1996 in Gabun
    • 37 Personen erkrankten
    • 21 Patienten starben
  • 1996 in Gabun
    • 61 Personen erkrankten
    • 45 Patienten starben
  • 1996 in Südafrika (Patient kam aus Gabun)
    • 1 Infektion
    • 1 Toter
  • Oktober 2000 in Uganda
    • bis 19. Dezember erkrankten 425 Menschen, 224 starben
  • Mai 2005 in Kongo
    • Verdacht auf Erkrankungen - derzeit (17.05.2005 lt. WHO) 9 Tote

Bis Oktober 2001 sind in Afrika 1.479 Patienten an Ebola erkrankt. Davon starben 988 Personen.

Diagnose

Klinisch ist eine Ebola-Infektion nicht von einer Infektion mit dem Marburg-Virus zu unterscheiden. Das Virus kann im Labor im , im oder im nachgewiesen werden. Auch ein Nachweis der ist möglich.

Therapie

Symptomatische Therapie. Im Frühstadium gibt es vereinzelt Erfolge mit Rekonvaleszentenserum.

Besonders in den Hochsicherheitslaboratorien der US-Armee wird intensiv an Schnelltest-, Therapie- und Impfung|Impfmöglichkeiten von Ebola-Infektionen geforscht. Wissenschaftler des U.S._Army_Medical_Research_Institute_of_Infectious_Diseases|USAMRIID gelang es im Jahre 2003, Mäuse durch Injektion von ähnlichen Partikeln zu immunisieren. Anfang 2005 entdeckten Wissenschaftler um Steven Jones und Heinz Feldmann (Universität von Manitoba, Winnipeg, Kanada) eine erfolgreiche Impfung (aktive Immunisierung) bei Javaneraffen (Macaca fascicularis) mit einem abgeschwächten, lebenden, rekombinanten Vesiculären-Stomatitis-Virus (VSV), das auf seiner Oberfläche ein so genanntes Protein|Glycoprotein des Zaire-Ebolavirus-Stammes "Kikwit" produziert. Nunmehr erhofft man sich eine baldige vorbeugende Impfmöglichkeit auch beim Menschen.

Weblinks


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